Keram di Awal Kehamilan

Kram pada awal kehamilan relatif umum terjadi. Pada sebagian besar wanita, kram ringan tidak perlu dikhawatirkan, dan cenderung akan membaik tanpa penanganan atau perawatan khusus. Namun, kadang-kadang kram rahim bisa menjadi tanda komplikasi kehamilan, jadi selalu bermanfaat untuk memeriksakan diri ke dokter umum, bidan atau dokter kandungan.

Wanita yang memiliki masalah kehamilan bisa sangat cemas bila merasa kram. Jika memiliki riwayat keguguran sebelumnya atau kehamilan yang rumit wajar saja merasa khawatir walau hanya dengan cegukan kecil saja. Namun perlu diingat, bahwa setiap kehamilan memiliki keunikannya sendiri. Targetkan untuk hidup sehat, mengurangi stres, teratur melakukan kunjungan ke bidan atau dokter kandungan serta dengan dukungan orang-orang disekitar kita, semuanya akan membantu membuat kehamilan Anda senyaman mungkin.

Apa penyebab kram di awal kehamilan?

Saat rahim mengembang untuk menampung bayi yang sedang tumbuh, otot dan ligamen yang menopangnya meregang. Ini dapat menyebabkan rasa sakit, nyeri dan ketidaknyamanan bagi banyak wanita, terutama pada trimester pertama. Pembuluh darah yang memasok rahim dengan darah juga membesar dan ini bisa menambah perasaan berat dan tidak nyaman. Paling umum, kram otot dirasakan di bawah perut, di salah satu atau kedua sisinya.

Penyebab kram lainnya mungkin karena kista yang dikenal sebagai Kista Korpus Luteal, yang terbentuk di ovarium yang sama dengan sel telur yang matang dan melepaskannya sebelum dibuahi. Salah satu fungsi penting dari kista ini adalah menghasilkan progesteron yang cukup sehingga embrio dapat diberi nutrisi sebelum plasenta sempat terbentuk.

Apa pertanda dari bercak darah saat kehamilan?

Bukan hal yang aneh bagi wanita untuk memiliki sedikit bercak, yang tidak terkait dengan kram. Umumnya, hal ini disebabkan embrio menggali ke dalam dinding rahim. Inilah sebabnya mengapa bercak pada sekitar waktu yang sama ketika menstruasi biasanya dikenal sebagai pendarahan implantasi. Selama pendarahan tidak menjadi semakin parah, tidak terus menerus dan tidak disertai rasa sakit, biasanya akan berhenti setelah satu hari atau lebih.

Pada beberapa wanita, posisi rahim tidak tepat berada di panggul mereka. Alih-alih miring ke depan dan duduk hampir di atas kandung kemih, ini malah terbalik (miring ke belakang). Saat rahim membesar, mungkin perlu lebih miring ke satu arah daripada yang lain dan ini memberi tekanan tambahan pada ligamen dan saraf.

Seperti apa rasanya kram?

Kram ringan mirip dengan nyeri haid, saat rahim berkontraksi dan ada rasa berat dan menyeret di panggul. Terkadang ini lebih terasa di satu sisi daripada sisi lainnya. Kram lebih sering dialami setelah berdiri dalam waktu lama atau di penghujung hari. Ketika tekanan di perut meningkat secara tiba-tiba, yang terjadi saat bersin, batuk, atau tertawa, kram mungkin akan lebih terasa.

Wanita menggambarkan kram dengan berbagai cara. Misalnya tajam, menusuk, tumpul, berat atau “mengganggu saja” semuanya bisa digunakan sebagai cara untuk mengungkapkan sensasi kram.

Beberapa praktisi kesehatan menggunakan analogi kram pada awal kehamilan sebagai bentuk nyeri rahim yang tumbuh. Meskipun pertumbuhan bayi pada trimester pertama relatif lambat, suplai darah dan perubahan hormonal di dalam organ panggul ibu cukup signifikan.

Ada banyak perubahan yang terjadi; bukan hanya karena itu diperlukan sekarang, tetapi untuk mempersiapkan bulan-bulan mendatang. Rahim, saat Anda tidak hamil, adalah organ yang relatif kecil. Itu terdiri dari serat otot, yang memiliki kapasitas untuk mengembang dan meregang berkali-kali lebih besar dari ukuran aslinya. Beberapa tingkat ketidaknyamanan dan kram adalah bagian yang hampir tak terhindarkan dari semua pertumbuhan itu.

Meskipun ini tidak membuatnya lebih mudah untuk ditoleransi, memahami penyebabnya dan mengetahui bahwa kram akan mereda dapat membuat kram lebih mudah ditangani.

Kapan saya perlu diperiksa?

Jika Anda khawatir, ragu, atau hanya perlu diyakinkan
Jika Anda mengalami pendarahan vagina atau bercak yang tidak berhenti, atau meningkat
Jika Anda mengalami nyeri akut dan kuat di perut atau di ujung bahu
Jika suhu Anda meningkat atau Anda merasa tidak enak badan
Jika Anda mengalami masalah buang air kecil. Anda mungkin ingin buang air kecil tetapi mengalami masalah saat memulai atau berhenti di tengah aliran.
Jika gejala kehamilan Anda menjadi kurang terlihat

Apa yang dikhawatirkan?

Meski kram bisa sepenuhnya normal, itu juga bisa menjadi tanda awal keguguran. Sayangnya, hanya sedikit yang dapat dilakukan untuk menghentikan terjadinya keguguran jika memang tidak dapat dihindari. Diperkirakan sekitar satu dari empat kehamilan berakhir dengan keguguran; karena, dalam banyak kasus, kelainan kromosom atau masalah dengan embrio yang menempel di lapisan rahim.

Kadang-kadang, kram bisa menjadi tanda bahwa sel telur yang telah dibuahi belum tertanam di dalam rahim, melainkan bersarang di tempat lain di panggul. Paling sering, ini terjadi di salah satu saluran tuba. Ini dikenal sebagai kehamilan ektopik. Karena tuba falopi kecil dan hanya cukup lebar untuk sel telur mikroskopis untuk bermigrasi, mereka tidak dapat mengembang dengan cara yang sama seperti rahim.

Kehamilan ektopik

Kehamilan ektopik merupakan keadaan darurat medis dan berpotensi berakibat fatal. Embrio tidak dapat diselamatkan dan perlu diangkat bersama dengan semua, atau sebagian dari tuba falopi. Kadang-kadang, tabung pecah sebelum operasi dimungkinkan. Hal ini menyebabkan komplikasi tambahan berupa syok, perdarahan, dan infeksi.

Wanita yang telah menjalani operasi pada salah satu atau kedua tuba falopi mereka dapat mengalami masalah selanjutnya dengan kehamilan. Mempertahankan tuba falopi yang sehat dan paten sebanyak mungkin, sementara tidak membahayakan kesehatan ibu, adalah dua tujuan utama pembedahan. Inilah sebabnya mengapa perawatan dan perhatian ahli sejak dini penting jika dicurigai adanya kehamilan ektopik.

Gejala kehamilan ektopik

Sakit perut akut atau nyeri tekan yang tidak mereda
Pendarahan atau bercak vagina
Perut buncit, dengan bengkak dan kembung
Nyeri ujung bahu atau nyeri yang menjalar ke bahu – ini dapat mengindikasikan pengumpulan darah di perut dan di bawah diafragma
Nyeri punggung bawah
Merasa pusing, pingsan atau pusing

Apa lagi yang bisa menyebabkan kram?

Radang usus buntu
Batu empedu atau infeksi
Mulas atau gangguan pencernaan. Nyeri epigastrium yang sedang berlangsung bisa menjadi tanda masalah jantung atau pada kehamilan selanjutnya berupa toksemia
Infeksi saluran kemih atau infeksi pada ginjal
Pankreatitis
Sembelit
Sakit angin atau gas
Nyeri ligamen bundar. Hal ini biasanya dirasakan di sisi perut dan dapat digambarkan sebagai rasa sakit yang pendek dan tajam/menusuk
Hubungan seksual dan orgasme dapat menyebabkan pembuluh darah di panggul membesar dan nyeri. Orgasme menyebabkan rahim berkontraksi beberapa saat setelahnya dan ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan.

Kapan kram akan berhenti?

Umumnya ada perbaikan saat rahim membesar dan lebih baik ditopang oleh tulang di panggul. Sampai saat itu, ligamen dan otot perlu menahan beban rahim dan seperti otot lainnya, mereka bisa sakit dan menjadi lelah.

Mungkin berguna untuk menentukan kapan tanggal jatuh tempo Anda dan membandingkannya dengan kapan kram dimulai. Ini dapat membantu menjelaskan beberapa alasan kram pada awal kehamilan.

Apa yang bisa saya lakukan untuk memperbaiki kram?

Terkadang perubahan posisi sangat membantu. Berbaring miring, bangun dan berjalan-jalan, peregangan dan gerakan tubuh secara umum dapat membantu.
Mandi air hangat, melonggarkan pakaian ketat atau konstriksi, atau pijat perut lembut bisa bermanfaat.
Pergi ke toilet. Kadang-kadang, kandung kemih atau usus yang penuh dapat menyebabkan kram rahim; membebaskan beberapa ruang dapat membuat semua perbedaan.
Hindari sembelit. Minumlah banyak air, makan banyak buah dan sayuran segar dan hindari makanan yang diproses dan bertepung. Roti putih, nasi, dan pasta dapat menyebabkan masalah sembelit pada banyak wanita.
Duduk atau berbaring sebentar dan usahakan secara sadar untuk relaks. Ketegangan otot biasanya berkurang dengan relaksasi dan beberapa latihan pernapasan dalam.
Saat Anda sedang duduk, pastikan kaki Anda ditopang oleh sandaran kaki atau bangku yang rendah. Memiliki kaki Anda tergantung dan rendah di lantai tidak akan membantu dengan kembalinya aliran darah ke kaki Anda dan melalui selangkangan Anda.

Ingat – selalu perlu diperiksa oleh profesional kesehatan Anda jika Anda mengalami kram di awal kehamilan.